Sąnarių problemos dažnai vargina vyresnius nei 40 metų vyrus ir moteris. Jie gali rodyti ligų, tokių kaip artritas ir artrozė, vystymąsi. Kuo skiriasi patologijos ir kokio gydymo joms reikia – tokius klausimus pacientas, besiskundžiantis sąnarių skausmais, gali užduoti bendrosios praktikos gydytojui ar reumatologui apsilankymo metu.
Kas yra artrozė ir artritas
Norėdami suprasti, kuo skiriasi lėtinis artritas nuo artrozės, pirmiausia turite išsiaiškinti, kas yra šios raumenų ir kaulų sistemos ligos.
Artritas yra uždegiminė liga, pažeidžianti vieną ar daugiau sąnarių. Daugeliu atvejų tai pasireiškia didelių patologinių žmogaus kūno pokyčių fone.
Dažniausiai artritą sukelia infekciniai ir autoimuniniai sutrikimai, pažeidžiantys vidaus organų ar ištisų sistemų veiklą. Daug rečiau artritą sukelia sužalojimas.
Gydytojai nurodo atskirą reaktyvaus tipo artrito grupę. Jie yra komplikacijų atsiradimo po infekcinės ligos eigos pasekmė. Tai sukelia chlamidijos, gonorėja, gripas, sifilis ir žarnyno infekcijos.
Sąnarių uždegiminiai procesai, kurie stebimi aktyvaus artrito vystymosi metu, pirmiausia pažeidžia sinovinę membraną. Tokiu atveju žmogui prasideda sinovitas. Taip pat keičiasi sinovinio skysčio sudėtis. Jo skaičius sparčiai didėja. Dėl to pažeidimo vietoje atsiranda pastebimas patinimas. Dėl uždegimo stipriai pažeidžiamas kremzlinis audinys, išklojęs kaulų paviršius sąnario srityje. Ant jo palaipsniui susidaro erozijos, kurios atskleidžia šias struktūras.
Artrozė priklauso neuždegiminių ligų grupei. Tuo pačiu metu jis vystosi patologinių sąnarių pokyčių, ypač kremzlinių audinių, dengiančių kaulus, degeneracijos fone. Kartais užsitęsusi uždegiminio proceso eiga lemia šio audinio plonėjimą ir greitą jo pažeidimą.
Skirtumas tarp ūminio ar lėtinio artrito nuo artrozės yra tas, kad antroji liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Jo vystymasis yra tiesiogiai susijęs su kremzlės susidėvėjimu ir osteoporozės išsivystymu. Ši liga nėra geriausias būdas, atspindintis raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą.
Yra atvejų, kai artrozė buvo diagnozuota jauniems pacientams. Dažniausiai šia liga serga profesionalūs sportininkai ir darbuotojai, kurių veikla susijusi su nuolatiniu poveikiu sąnariams. Šiai kategorijai taip pat priklauso žmonės, turintys antsvorio.
Visos artrozės atmainos atsiranda tik todėl, kad žmogui per plonas kremzlės audinys ir šiose dariniuose įvyksta distrofinis pokytis. Dėl tokio pažeidimo kremzlė netenka galimybės visiškai susidoroti su pagrindinėmis užduotimis.
Artrito priežastys
%20ir%20artritas%20(dešinėje).jpg)
Norėdami sužinoti pagrindinį skirtumą tarp sąnario artrito ir artrozės, turite atidžiai ištirti priežastis, sukeliančias šias ligas.
Šie neigiami veiksniai lemia artrito vystymąsi:
- Atviro arba uždaro tipo lūžiai;
- Infekcija atviro lūžio metu;
- Sumušimai ir smūgiai į sąnarį;
- Nuolatinis fizinis krūvis ant sąnarių;
- Fizinių ir cheminių veiksnių įtaka;
- alerginės reakcijos;
- apsinuodijimas;
- Sąnario perkaitimas ir hipotermija.
Vaikystėje artritą gali sukelti vaiko avitaminozė ir per daug susilpnėjęs imunitetas. Tarp dažnų priežasčių taip pat yra nuolatiniai sąnarių pažeidimai. Labiausiai nuo šio veiksnio kenčia struktūros, kurios yra apatinių galūnių dalis.
Artrozės priežastys
Artrozė išsiskiria dideliu priežasčių, galinčių sukelti jos vystymąsi, sąrašu. Liga atsiranda dėl šių neigiamų veiksnių:
- Paveldimos patologijos, turinčios įtakos jungiamiesiems audiniams;
- Padidėjęs alerginių reakcijų fonas;
- Autoimuninio pobūdžio ligos;
- Metabolinė liga;
- Hormonų lygio pokyčiai;
- Lėtinės kepenų ir inkstų patologijos;
- autoimuninės ligos;
- Diabetas.
Piktybinių navikų, pavyzdžiui, karcinomų ar sarkomų, vystymasis sukelia kremzlių ir sąnarių audinių sunaikinimą. Kita ligos atsiradimo priežastis gali būti vadinama sunkiu žmogaus kūno apsinuodijimu.
Ištyręs ligos priežastis, kiekvienas pacientas galės atsakyti sau į klausimą, kuo artrozė iš tikrųjų skiriasi nuo kelio sąnario artrito.
Ligos simptomai
Lengviausias būdas atpažinti ligą, kuri yra infekcinio pobūdžio. Sunkiau atpažinti artrozę, nes jos ilgą laiką negali pasiduoti. Tai dar vienas reikšmingas skirtumas tarp raumenų ir kaulų sistemos ligų. Tačiau ir pirmąją, ir antrąją ligas dar galima atpažinti. Norėdami tai padaryti, turite tiksliai žinoti, kokie simptomai lydi jų eigą pradiniame ir pažengusiame vystymosi etape.
| artrito simptomai | Artrozės simptomai |
|---|---|
|
|
Sergant artritu, skausmas sąnario vietoje ilgai neišnyksta. Liga sukėlusi infekcija gali persikelti į kitas kūno dalis. Tuomet iškils pavojus vidaus organams ir sveikiems sąnariams.
Kai kurie sąnarių ligų požymiai yra dažni. Tačiau dauguma jų vis tiek skiriasi. Todėl pacientą trikdantys simptomai gali padėti gydytojui teisingai diagnozuoti ligą dar prieš jam diagnozuojant.
Diferencinė artrozės ir artrito diagnostika
Nė vienas gydytojas nenustatys pacientui diagnozės, neskaitęs jo tyrimų rezultatų. Be to jis negalės žinoti, kaip tinkamai gydyti esamą ligą ir ar siūlomas gydymas jam padės.
Įtarus artritą ar artrozę, gydytojai siunčia pacientus atlikti šias diagnostines priemones:
- Bendra šlapimo analizė;
- Bendra kraujo analizė;
- Kraujo chemija;
- Reumatoidiniai tyrimai;
- rentgeno tyrimas;
- Sinovinio skysčio tyrimas.
Jei gydytojas vis dar nėra tikras dėl jo siūlomos diagnozės teisingumo, jis turėtų nukreipti pacientą atlikti MRT.
Gydymo taktika
Suprasdamas skirtumą tarp artrito ir artrozės, specialistas gali parinkti tinkamą gydymą kiekvienai iš šių ligų. Gydytojas privalo pacientui skirti vaistų terapiją, nes be jo vargu ar pavyks palengvinti komplikuotą būklę, kurią sukelia kelio ar kito sąnario uždegimas.
Artrozės gydymas
Artrozės gydymo pagrindas yra vaistų terapija. Be to, pacientui primygtinai rekomenduojama vengti padidėjusio streso sąnariams, nes jie gali dar labiau juos sužaloti. Be vaistų, gydymo tikslais reikia naudoti specialius gimnastikos pratimus, teisingai maitintis, stebėti savo kūno svorį ir, jei įmanoma, leisti laiką SPA zonose.
Gydant artrozę būtina laikytis standartinio gydymo režimo:
- Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie mažina uždegimo sunkumą ir patinimą;
- Hormoninių kortikosteroidų, kurie susidoroja su ūminiu skausmu ypač sunkiais ligos laikotarpiais, vartojimas;
- Papildomas gastroprotektorių, apsaugančių virškinimo organų gleivinę nuo agresyvaus vaistų poveikio, vartojimas;
- Chondroprotektorių naudojimas gydant artrozę. Jie būtini norint atkurti sinovinio skysčio, kurio sudėtis keičiasi dėl uždegimo, kokybę;
- Hialurono rūgšties injekcija į sąnarį, kuri sudaro sąnarių ląstelių membraną;
- Vaistų vartojimas nepakeliamam sąnarių skausmui malšinti.
Nuslopinus paūmėjusios artrozės eigos simptomus, pacientai gali pradėti kineziterapiją. Magnetinė, impulsinė elektromagnetinė, smūginės bangos ir lazerio terapija susidoroja su tokiu pažeidimu.
Gydant artrozę, pacientams nereikia laikytis griežtos dietos. Čia nėra nieko blogo. Specialios mitybos poreikio nebuvimas yra dar vienas veiksnys, į kurį kalbama atsakant į klausimą, kuo artritas skiriasi nuo artrozės. Tačiau jis nepaaiškina, kuris iš jų yra blogiausias. Gydytojai rekomenduoja savo mitybą praturtinti patiekalais su želatina, prisotintu kolageno, reikalingo kremzlėms formuotis.
Sunkiais atvejais osteoartritui reikalinga operacija, siekiant pakeisti pažeistą sąnarį.
artrito terapija
Artritas paprastai gydomas kaip ir bet kuri sisteminė liga. Reikia integruoto požiūrio. Iš pradžių reikia pašalinti ryškius patologinio proceso simptomus sąnaryje. Nustačius pažeidimo priežastį ir pradėti ją pašalinti.
Sergant artritu, įprasta laikytis tokio gydymo režimo:
- Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kuriuos reikia leisti į veną arba į raumenis, vartojimas;
- Hormoninių vaistų vartojimas injekcijų pavidalu terapijoje;
- Raumenų relaksantų ar prieštraukulinių vaistų vartojimas raumenų spazmams palengvinti;
- Antidepresantų vartojimas, jei pacientas nerimauja dėl streso;
- Gastroprotektorių, skirtų apsaugoti nuo neigiamo stiprių virškinimo sistemos vaistų poveikio, priėmimas;
- Chondroprotektorių, reikalingų kremzlės audiniams atkurti, naudojimas.
Be to, sergantieji artritu turi laikytis griežtos dietos ir lankyti fizioterapiją. Gydytojai primygtinai rekomenduoja gydytis smūginės bangos, lazerio, magnetinio ir elektrinio impulso terapija.
Komplikacijos
Gydymo trūkumas arba netinkamas jo vykdymas sukelia komplikacijų, būdingų pažengusiam artrito ar artrozės etapui, išsivystymą. Lentelėje pateikiamos patologinės būklės, kurios išsivysto šių ligų fone.
| Artrito komplikacijos | Artrozės komplikacijos |
|---|---|
|
|
Artrozė sukelia mažiau komplikacijų. Tačiau jie yra ne mažiau pavojingi nei tos sąlygos, kurios atsiranda sergant artritu.
Prognozė
Jaunų žmonių sąnarių ligų eiga pradiniame vystymosi etape turi palankią prognozę, nes daugumai pacientų vis tiek pavyksta pasiekti stabilią remisiją. Tai taikoma tais atvejais, kai artrozės ar artrito fone neatsiranda papildomų ligų.
Tinkamai parinktas gydymas padeda palaikyti normalią žmogaus būklę, net jei jis serga nepagydomomis ligomis. Norėdami išvengti ligos pasikartojimo, pacientai turi nuolat stebėti savo sveikatą ir vadovautis teisingu gyvenimo būdu.
Vyrai ir moterys gali išvengti bendros savijautos pablogėjimo, jei periodiškai klausys savo kūno. Labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokį negalavimą, kuris iš pirmo žvilgsnio gali pasirodyti nereikšmingas. Taip yra todėl, kad dauguma ligų, įskaitant artrozę su artritu, gali būti latentinės arba lengvos eigos. Tai reiškia, kad pacientas net nepastebės, kaip jo liga staiga tampa lėtine.
Net ir nesant akivaizdžių ligos požymių, žmonės turėtų periodiškai lankytis gydytojo kabinete su planiniu sveikatos patikrinimu, kad būtų galima laiku nustatyti sąnariuose besivystančią patologiją.